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雾霾抑郁症?空气污染下你不得不关注的心病

2017-4-11 18:53| 发布者: 好空气网| 查看: 1316| 评论: 0|来自: 洁净平台

摘要: 有国内门户网站在线调查显示:44.87%的人看到雾霾感到害怕和恐惧,22.43%的人感到焦虑和烦躁,高达82.29%的人认为在雾霾天心情会变得低落。“健康”的患者北京中医医院院长、呼吸科专家刘清泉最近发现一个耐人寻味的 ...

有国内门户网站在线调查显示:44.87%的人看到雾霾感到害怕和恐惧,22.43%的人感到焦虑和烦躁,高达82.29%的人认为在雾霾天心情会变得低落。


“健康”的患者


北京中医医院院长、呼吸科专家刘清泉最近发现一个耐人寻味的现象。


一到雾霾天,就有不少胸闷气喘的患者登门就诊,诉说的症状符合患病特征。然而一做检查,有一些就诊者却并无相关疾病。


他判断这和自身情绪紧张有关,就给患者开了一些疏肝理气的药物,往往很快见效。“因为雾霾天气引起呼吸道疾病的患者没有显著增加,精神心理疾病患者反而增多,其中很大一部分患者是怀疑自己得了哮喘。”


在舆论普遍聚焦雾霾对生理健康的影响之余,有一个隐秘群体却一直在公众视野之外,他们不关乎咳嗽、气喘、肺癌,关乎紧张、焦虑、抑郁,甚至可能自杀。


不断反复的疾病


湖北省荆州精神卫生中心失眠科主任付锐现在还能记得一年半前的那个早晨。


2015年8月16日早上八点,付锐开始接诊。42岁的患者张云显得有些不同寻常,她有典型的抑郁症状:“夜眠差、焦虑不安、情绪低落、思维迟缓、消极悲观长达1个月时间”。但他怎么都找不到她突发抑郁的诱因。


“病人从未服用抗精神病药史,家里两系三代中没有精神活动异常者,家人也说没有突发事件刺激。”付锐想不通。通常,抑郁的发作都有一段较长时间的潜伏期或重大事件的刺激。不过,在确诊为抑郁症之后,好说歹说,张云都不愿意服药,更不愿住院治疗。


令付锐想不到的是,一个月后,他电话回访发现,张云没吃任何药,竟然病好了。她变得精力充沛、睡眠质量高、心情愉悦,之前的症状几乎全部消除。再一问,张云在家人陪同下,去三亚待了一个月。


更让付锐意外的是,张云回到荆州生活半个月之后,症状再次出现。家属陪同张云再次到三亚居住一个月,上述症状再次消除。


付锐确信这是一起“典型的、因雾霾所致抑郁”的病例,张云本人也对此表示认同。


雾霾里的抑郁病人


而这样的情况并非个案。记者采访的许多专家、患者都有类似的表述。


“雾霾时,人什么都不想做。”37岁的抑郁症患者小白,原本已有所缓解的病症在2016年冬季忽然加重,因为害怕外面黑压压的环境,她用一天睡十七八个小时的方法来逃避出门。


29岁的小郝,每次雾霾时一戴口罩就会头晕,严重时头部剧烈疼痛、恶心、想呕吐。问诊多次未果后,医生告诉她有心理作用。


北京大学第六医院(北京大学精神卫生研究所)院长陆林曾接触过一个严重抑郁症自杀未遂的病人,她被家人送来后沉默不语,以泪洗面。在后续治疗中,患者告诉陆林,每到雾霾天,她就会产生抑郁情绪,引发病情波动。


在北京各大精神科病房,冬季的精神疾病患者在明显增加。“冬季抑郁症患者增加了10%-20%。”北京回龙观医院院长杨甫德说,他所在的医院是北京乃至全国疑难及急重精神疾病医疗的热门医院。


疾病的源头


2016年8月,一项针对广州市自杀死亡率和环境空气污染联系的研究发表在国际期刊《环境健康》上。


中国学者们评估了2003年-2012年十年间暴露在空气中的3种污染物PM10、SO2和NO2对自杀死亡率的影响。结果表明,自杀风险和周围的空气污染水平呈正相关关系。“环境空气污染可以加重生理疾病或不适以及精神上的痛苦,随后引起自杀。”研究论文中如此表述。


这项研究为中国开启了相关研究的先河。不过,国内雾霾与精神健康的研究寥寥无几。相比之下,西方已有不少研究。


加拿大多伦多大学精神病学和药理学教授罗杰·麦金泰尔是精神疾病领域的知名专家,他的团队最近的研究也证实了空气污染和自杀之间呈正相关的关系。


加拿大学者们发现,PM2.5每增加7.12微克/立方米,抑郁症急诊量就会上升至1.014倍。不过,如果这一研究结论放到中国,情况可能更不乐观。因为在这一研究所取的城市样本里,PM2.5最高值只有67.7微克/立方米。


如何破题?


只是研究虽然需要重视,但对于所有患者来说,试图剥离雾霾天气对自己的影响才是最需要的。


“越关注它,它对你的影响越大”。北京回龙观医院院长杨甫德对记者说道:“积极正向的情绪是一种很好的免疫力。总是抱怨环境带来的坏情绪同样对健康有伤害。”


但有些时候,自己无法从这种低落的困境中爬出,寻求医生的帮助便不可避免。


北京大学第六医院院长陆林罗列了需要采取行动的情形:


持续两周以上的心情低落、兴趣缺乏、快感缺失,甚至是有自杀的观念或行为;数周内大多数时间内的神经紧张、发抖、肌肉紧张、出汗、心悸、头晕、上腹不适等;长期相信表现的症状是由于至少一种严重的躯体疾病导致的,反复检查却未发现存在躯体问题。



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